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PROGESTERONA |
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Biosíntesis y secreción
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Acciones fisiológicas |
Efectos metabólicos. |
ADME |
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La progesterona es secretada por el ovario
principalmente por el cuerpo lúteo, durante la segunda mitad del ciclo menstrual.
La LH que
actúa a través de su receptor acoplado a proteína G, estimula la secreción de
progesterona durante el ciclo normal.
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Acciones neuroendocrinas: La progesterona, producida
en la fase lútea del ciclo, tiene varios efectos fisiológicos incluida la
disminución de la frecuencia de pulsos de GnRH.
Tracto reproductivo: La progesterona disminuye la
proliferación endometrial, impulsada por estrógenos y conduce al desarrollo
de un endometrio secretor, y la disminución abrupta de la progesterona, al
final del ciclo, es el principal determinante del inicio de la menstruación.
Glándula mamaria: El desarrollo de la glándula
mamaria requiere tanto estrógeno como progesterona. Durante el embarazo y en
menor grado durante la fase lútea del ciclo, la progesterona, actuando con
estrógenos, produce una proliferación de los ácinos de la glándula mamaria.
CNS: Durante un ciclo menstrual normal, puede
observarse un aumento en la temperatura del cuerpo basal de alrededor 0.6 °C
(1 °F) a mitad del ciclo, éste se correlaciona con la ovulación. Este aumento
se debe a la progesterona, pero se desconoce el mecanismo exacto de este
efecto.
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Las progestinas tienen numerosas acciones
metabólicas. La propia progesterona aumenta los niveles de insulina basal y
eleva la insulina después de la ingestión de carbohidratos, pero normalmente
no altera la tolerancia a la glucosa.
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La progesterona experimenta un rápido metabolismo de
primer paso, pero las preparaciones en dosis altas (p. ej., 100-200 mg) de
progesterona micronizada están disponibles para uso oral.
La progesterona también está disponible en una
solución inyectable de aceite como un gel vaginal; como un DIU de liberación
lenta para la anticoncepción, y como un inserto vaginal para la tecnología de
reproducción asistida.
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